Votre nom complet *

Votre statut * Sélectionnez... Locataire principal Colocataire Sous-locataire Conjoint/colocataire

Nom du bailleur/propriétaire *

Type de bailleur * Sélectionnez... Particulier SCI Société commerciale Organisme HLM Syndic de copropriété Agence immobilière

Nom de l'agence/syndic (si applicable)

Adresse complète du bailleur *

Adresse complète du logement *

Type de logement * Sélectionnez... Appartement Maison Studio Chambre Local commercial Garage/parking Autre

Surface du logement *

Type d'immeuble * Sélectionnez... Copropriété Maison individuelle Ensemble immobilier Logement social (HLM) Autre

Date de début du bail *

Type de bail * Sélectionnez... Location vide Location meublée Bail commercial Bail professionnel Colocation

Numéro du bail/contrat

Type de demande * Sélectionnez... Révision des charges uniquement Baisse du loyer principal Révision charges + baisse loyer Contestation régularisation annuelle Demande de justificatifs détaillés

Motif principal de la demande * Sélectionnez... Charges excessives par rapport aux services Absence de justificatifs détaillés Erreur de calcul dans la régularisation Services facturés non rendus Dégradation de la qualité des services Charges supérieures au marché local Changement situation immeuble Autres motifs légaux

Montant du loyer principal *

Montant charges actuelles *

Total loyer + charges actuelles *

Mode de paiement des charges * Sélectionnez... Provisions mensuelles + régularisation Forfait de charges Charges au réel Système mixte

Montant charges souhaité

Montant loyer souhaité (si baisse)

Total souhaité

Réduction totale demandée

Détail des charges contestées *

Services principalement concernés * Sélectionnez... Chauffage collectif Eau froide et chaude Électricité parties communes Entretien ascenseur Nettoyage de l'immeuble Entretien espaces verts Gardiennage/concierge Assurance immeuble Honoraires de gestion Tous les postes de charges

Justification détaillée *

Problèmes constatés

Impact financier sur votre budget

Période concernée * Sélectionnez... Année en cours Année précédente Deux dernières années Depuis mon entrée dans le logement Période spécifique

Date de début de période (si spécifique)

Date de fin de période (si spécifique)

Documents demandés au bailleur * Sélectionnez... Arrêtés de comptes détaillés Factures des fournisseurs Contrats des prestataires Devis et factures de travaux Grilles de répartition des charges PV d'assemblées générales Tous justificatifs légaux

Documents que vous fournissez

Démarches déjà effectuées * Sélectionnez... Aucune démarche antérieure Demande orale au bailleur/syndic Courrier simple Courrier recommandé AR Relances multiples sans réponse

Date de première demande

Réponse du bailleur Sélectionnez... Aucune réponse Refus motivé Refus sans motif Promesse non tenue Réponse incomplète Contestation de la demande

Références de comparaison

Consultation autres locataires Sélectionnez... Non Oui, ils sont d'accord Oui, ils ne sont pas d'accord Avis partagé Démarche collective prévue

Ouvert à la négociation * Sélectionnez... Oui, ouvert au dialogue Oui, sous certaines conditions Non, demande ferme Oui, après expertise contradictoire

Propositions alternatives

Délai de réponse souhaité * Sélectionnez... 15 jours 1 mois 2 mois Avant prochaine échéance Urgent (difficultés financières)

Recours envisagés en cas de refus * Sélectionnez... Commission départementale de conciliation Saisine du tribunal judiciaire Consultation ADIL Médiation Demande d'expertise judiciaire Saisine association de locataires

Adresse de correspondance *

Numéro de téléphone

Adresse email *

Personne de contact alternative

Observations complémentaires

Demandes particulières

Mode d'envoi de la demande * Sélectionnez... Lettre recommandée AR (recommandé) Remise en main propre contre récépissé Email avec accusé de réception Courrier simple

Pièces jointes